Материал подготовлен
учителем-дефектологом I
категории Кочергиной О.Н.
Нарушения зрения у детей дошкольного
возраста
Косоглазие
Причины возникновения косоглазия:
·
Косоглазие
очень часто бывает врожденной патологией. Когда плод еще только находится в
утробе матери, у него под влиянием определенных факторов (например, осложнений
беременности, инфекционных заболеваний) может нарушаться закладка глаза, что
может привести к нарушению оптики.
·
Косоглазие
может возникнуть при дальнозоркости и астигматизме (дефекте оптической системы
глаза, приводящей к снижению зрения). При таких нарушениях оптики глаз, который
видит хуже, легко может «отойти в сторону».
·
Толчком
к развитию косоглазия может стать какое-то неблагоприятное обстоятельство:
травма головы или глаза, сильный испуг или стресс, заболевание с высокой
температурой.
Дальнозоркость
при рождении есть у всех детей, но с возрастом глаз растет, и дальнозоркость
постепенно уходит.
К школьному возрасту в идеале у ребенка должно
быть 100%-ное зрение. Если же дальнозоркость больше возрастной нормы (например,
в 1 или 2 года у малыша сохраняется зрение +5 D),
то ее нужно коррегировать очками, иначе она может сохраниться и даже привести к
косоглазию. Ситуация усугубляется, если у ребенка есть астигматизм.
Близорукость
тоже бывает причиной развития косоглазия, но значительно реже. Если при
дальнозоркости косоглазие обычно бывает сходящееся (глаза сходятся к
переносице), то при близорукости – расходящееся (глаза расходятся к вискам).
·
В
результате травм, инфекционных заболеваний у ребенка может появиться так
называемое паралитическое косоглазие, при котором поражаются глазодвигательные
мышцы. Паралитическое косоглазие характеризуется тем, что подвижность косящего
глаза в сторону парализованной мышцы ограничена или отсутствует.
Для
лечения косоглазия важно, чтобы у ребенка был нормальный психологический климат
в семье, чтобы он не испытывал сильных стрессов в детском саду и школе.
Стрессы, повышенное беспокойство, страхи влияют и на зрение ребенка. Поэтому,
если малыш очень тревожный, желательно прийти с ним на консультацию к
психоневрологу.
Детям
с косоглазием, а также с другими нарушениями зрения, очень полезен массаж
воротниковой зоны. Он улучшает кровоснабжение головного мозга, а следовательно,
положительно влияет на зрение. Проводить такой массаж может только специалист.
Ребенку желательно пройти курс из 10 сеансов и повторять его 1 раз в полгода.
Обычно
у людей бывает бинокулярное зрение – то есть картинка, которую человек видит
правым и левым глазом, в мозге сливается в одну. Люди с косоглазием видят
по-другому. Иногда у них идет удвоение картинки, то есть, каждый глаз видит
свое изображение и в мозг поступает две картинки. А иногда наблюдается
монокулярное зрение, когда в мозг поступает картинка, которую видит только один
глаз.
Начинаем лечение ребенка
Очки При косоглазии врачи обычно прописывают
ребенку очки. «Зачем ему очки? – удивляются многие родители. – Он вроде и так
видит нормально!» Задача очков – снять с глаз напряжение, перевести их в
нормальное состояние. Так, если у ребенка избыточная дальнозоркость, то очками
она компенсируется, и глазам не приходится перенапрягаться. Это хорошая основа
для правильного формирования зрительных осей, то есть для лечения косоглазия.
Так же очками корректируются астигматизм, близорукость. Если у ребенка нет
бинокулярного зрения, то очки рекомендуется носить постоянно.
Окклюдоры Это средство применяется в офтальмологии уже
очень давно – более 200 лет – и считается очень эффективным. Окклюдор
предназначен для того, чтобы закрывать один глаз, а другой глаз при этом
остается открытым. Окклюдор может быть в виде пластыря, который приклеивается
на кожу, или в виде пластикового кружка, который прикрепляется сверху
очков.Окклюдором закрывают тот глаз, который видит лучше, чтобы тренировать
более слабый глаз. Для эффективности лечения желательно использовать окклюдор
не менее 4 часов ежедневно, причем в это время нужно давать глазам активную
работу – читать, рисовать, смотреть телевизор, заниматься игрушками с мелкими
деталями.
Назначение лекарственных препаратов
При лечении косоглазия офтальмологи часто
назначают препараты на основе черники с добавлением витаминов и минералов. Это
«подпитка» для организма. Но, кроме того, важно ноотропное лечение,
направленное на питание и активизацию работы нервных клеток головного мозга.
Зрение – это мозг человека, вынесенный вовне. Поэтому для лечения зрения важно
активизировать мозг. Неудивительно, что после прохождения курса лечения
косоглазия у детей часто повышается и умственное развитие. Перед назначением
препаратов ребенка нужно показать неврологу.
Если
косоглазие у ребенка активно лечили в течение 1,5 лет, но результаты остались
неудовлетворительными, то нужно прибегать к хирургическим методам. Операция
проводится детям старше 3 лет под общим наркозом. Однако если зрение у ребенка
очень низкое, то до 12 лет операцию не проводят, так как тот глаз, который
плохо видит, может снова уйти в сторону. Сущность операции заключается в
воздействии на мышцы глаз: хирурги подрезают и перешивают мышцы таким образом,
чтобы добиться симметричного расположения глаз. Операции обычно требуется
делать на двух глазах (можно по очереди).
Что такое амблиопия.
Амблиопия
– это низкое зрение при избыточной дальнозоркости, астигматизме, косоглазии,
это синдром так называемого ленивого глаза. Глаз видит нечеткую картинку и
привык к этому. Амблиопия не поддается лечению с помощью очков и окклюдоров или
аппаратного лечения. Поэтому основная задача при амблиопии – активизировать
нервные клетки глаза, заставить их работать.
Иногда амблиопия бывает и без косоглазия.
Причем обнаружить ее бывает сложнее: если детей с косоглазием родители обычно
регулярно проверяют у офтальмолога, то при отсутствии жалоб на зрение они
просто могут не водить ребенка на проверку и не знать, что у него амблиопия.
При
своевременном лечении функции глаза удается восстановить почти до 100%.
Особенности образа жизни детей с косоглазием
Нагрузка
на глаза для детей с косоглазием не должна быть избыточной. Старайтесь
ограничить просмотр телевизора до 20–30 минут в день для детей до 5 лет и до
30–40 минут для детей до 8 лет. Не торопитесь знакомить ребенка с компьютером и
ограничивайте его занятия на нем до получаса в день.
Нет
смысла водить ребенка с косоглазием на фильмы в формате 3D.
При просмотре таких фильмов картинки, которые получают правый и левый глаз,
соединяются воедино, за счет этого появляется объемное изображение. Ребенок с
косоглазием может попросту не увидеть этой картинки, так как у него может быть
монокулярное зрение или идти удвоение картинки. Кроме того, яркость таких
фильмов обычно снижена в 7 раз, за счет этого возрастает напряжение глаз при
просмотре такого фильма, что для детей с косоглазием не полезно.
Ребенку
с косоглазием полезно заниматься такими видами спорта, как настольный теннис и
бадминтон, ведь в процессе занятий глаза будут тренироваться. А борьба, где
есть риск получить удар по голове или по глазу, силовые виды спорта с большой
нагрузкой ребенку, у которого есть проблемы со зрением, не подойдут.
Желаем вам успеха!
|